中国有句古话“民以食为天”。癌症患者在治疗中常常遇到食欲不振、营养失衡、体重减轻等种种状况,他们的饮食应该怎么吃呢?2017年,我院放疗科张秀萍主任团队参加由中华医学会组织的营养知识展板设计大赛,作品《鼻咽癌放疗患者营养教育》在全国60多个参赛作品中,脱颖而出,以优异的分数进入全国前十,获得“优胜奖”。
鼻咽癌高发于我国南方,被称为“广东癌”,约占全身恶性肿瘤的30%,占头颈部恶性肿瘤的78%。NCCN指南推荐,中晚期鼻咽癌的主要治疗手段是放疗联合同步化疗。现在调强放疗已成为鼻咽癌的主要放射治疗手段,但鼻咽癌多沿咽部黏膜侵袭生长,放疗剂量高,不少患者放疗后常常面临咽痛、黏膜炎、口干、进食减少等不良反应;而同期进行放疗和化疗,还会出现恶心、呕吐、食欲下降等状况,这些因素共同作用下,易导致患者营养失衡,体重减轻。营养不良会导致患者出现贫血、低蛋白血症、免疫力下降等,严重者甚至被迫暂停治疗,机体免疫功能、对治疗的耐受性均下降,会使患者的疗效降低、并发症增加。
过去鼻咽癌患者的营养状况常常被忽视,如今患者可以从多种渠道获取健康资讯,但是资讯的正确与否却无从考证。放疗科二区在张秀萍主任的指导下,设计了针对放疗专科、头颈部肿瘤的一系列宣教手段,从放化疗的不良反应到患者心理、疼痛、营养、功能锻炼做出了全方位的关注。科室通过开展知识讲座、制作精美宣教手册、制作患教展板等,开展多种形式宣教,内容丰富实用。
获奖作品《鼻咽癌放疗患者营养教育》从多个角度阐述了鼻咽癌患者在放疗不同时期要应对的营养问题,提供了一些营养烹饪的诀窍,还列出了欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)指南推荐的专业营养指标,通俗易懂的告诉患者应该怎么吃。
放疗二区 张秀萍 黄玮