本报讯 （记者黎蘅）记者日前在广州医学院附属肿瘤医院采访时了解到，曾因昂贵而让无数乳腺癌患者“望药兴叹”的靶向药物近期已被纳入广州城镇职工医保。“临床证据显示，乳腺癌患者在手术、化疗和内分泌治疗的基础上使用这种靶向药，可使乳腺癌复发和死亡风险降低30%。但以前，这种药每支单价高达2万多元，每年平均治疗费用要20多万，虽然知道有效，但却并不是人人用得起。”广州医学院附属肿瘤医院胸外乳腺科副主任医师韩国栋告诉记者。据悉，广州市是全国首个将这一乳腺癌靶向药物纳入城镇职工医保报销范围的城市。
据了解，从今年2月初开始，广州市医保局正式启动“乳腺癌靶向治疗”试点项目，对广州市城镇职工医保中患HER2阳性乳腺癌参保人实施分子靶向药物治疗审核支付试行制度。
具体做法是，乳腺癌患者先经过医学评估，确诊为HER2阳性乳腺癌。“之所以要设立这个‘门槛’，是因为研究证实，这类靶向药物在绝大多数情况下只对HER2基因受体表达为阳性的乳腺癌患者有效，如果这个基因受体表达是阴性的话，使用这类药物就等于是浪费。”韩国栋解释说。
在此基础上，参保的乳腺癌患者可通过该项目试点医院的责任医师协助进入申请程序。获批后，参保患者可在待遇有效期的第1~5个月内使用6支由医保报销的乳腺癌靶向药物。而在随后的第6~12个月里，患者可使用8支由中国癌症基金会负责慈善捐赠，无需由广州市职工医保基金和参保人支付的靶向药物。
“也就是说，符合条件的城镇职工医保参保患者一共可以使用14支靶向药物，基本涵盖了一年的用量。”韩国栋告诉记者，事实上在这一项目试行之前，符合条件的乳腺癌患者也可以通过中国癌症基金会申请慈善赠药，但前提是要先自费用药半年，“半年的药费也要十多万，很多乳腺癌患者承受不起，只好‘望药兴叹’。如今广州职工医保推出这个项目，就相当于帮助患者把前半年的费用也解决了，对患者来说真是一件大好事。”
临床证据显示，乳腺癌患者在手术、化疗和内分泌治疗的基础上使用这种靶向药，可使乳腺癌复发和死亡风险降低30%。据了解，目前成为广州市医保“乳腺癌靶向治疗”试点项目的医院共有9家，分别为：中山大学第一附属医院、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学肿瘤防治中心、广州医学院附属肿瘤医院、广州军区广州总医院、南方医院、广东省人民医院、广东省中医院、广东省妇幼保健院。
