近日，一副精美的印章画出现在广州医科大学附属肿瘤医院肺肿瘤外科，画上印满了“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”等20个风格不一的手工篆刻印章，饱含对医护人员的崇高敬意。原来，这是患者邓伯（化名）为感谢肺肿瘤外科的医护人员亲手制作的礼物。
患者为医护人员赠画
患者亲手制作的刻章
“回想起当时的惊险一幕，还是心有余悸，多亏了护士们化险为夷……”现年72岁的邓老伯，笑着对我们的医护人员竖起了大拇指。
【案例回放】
那天上午，有点马大哈的邓伯，在进行第三次化疗时与病友相谈甚欢，聊着聊着太高兴了，以至于忘了按铃导致输液港血液反流。当班护士曾晓君及时赶来换液时发现输液港血栓性堵塞，几经努力反复通管都无济于事。带班主管护师袁群映随即赶到，紧急采取措施，马上用肝素钠盐水溶栓，无效，随即改用20毫升大针筒通管，也无效。邓老伯未免也有点担心起来，但他仍然极力配合护士工作，一直给袁护士加油打气。李佳军护士看出邓伯的焦虑，在一旁安慰道：“这种情况我们处理过几起了，相信我们的护士，都会没事的，实在不行就拆除输液港。”
没想到输液的一次稍不留神竟会出现如此情况，邓伯有些懊恼，但是身边几名护士不断鼓励的话语、分秒不停的细心操作，让他倍受感动温暖。与此同时，同事也快速赶去药房取来了溶栓药物尿激酶。这时候，袁群映护士已工作了近一个多小时，早就过了午饭时间，仍坚守岗位，不断耐心地为邓伯通管，双手都因持续用力而红肿了，汗流夹背却没有丝毫停歇。待尿激酶在管道里起作用后，凝血终于渐渐被抽出。最后成功解决血栓，邓伯的身体状况恢复如常，患者和家属都非常感激，才有了开头的那一幕。
“输液港是什么？会影响生活吗？有什么副作用？”今天，让我们好好聊一下输液港的那些事儿。
什么是输液港？
输液港是为了减轻药物对患者血管的刺激而置入人体内的静脉给药装置，主要包括注射座、导管和蝶翼针。皮下植入注射座后，并连接插入中心静脉的导管而建立的长期血管通道，它是一种完全植入到体内的闭合的一个静脉输液系统，可以发挥类似港口的作用，故称“输液港”。
输液港示意图
输液港作为一种有效、安全、长期的输液装置，被广泛应用于临床。这项静脉输液系统的最新技术，因其使用方便、便于维护，尤其适用于恶性肿瘤化疗。它将高浓度、高危的化疗药物直接输送到中心静脉，保证了肿瘤患者化疗方案有计划、按时、准确无误地进行，以减少外周静脉给药发生并发症的机率。
谁适合输液港？
1.需要长期或重复输液给药的患者。
2.进行抽血、输血及血制品、营养药、输注抗生素的患者（动脉、腹腔输液港不适用）。
3.推注造影剂的患者。
4.长时间使用化疗药物的患者。
输液港有什么优点？
1. 方便患者使用，不影响患者的日常活动，可正常做家务、散步、沐浴等，提高生活质量。
2.注射座完全植入体内，皮下埋植，感染风险低。
3.埋于皮下，不易被别人注意。
4.减轻痛苦，保护血管，避免反复穿刺。
5. 使用期限长：一次植入，可保留较长时间（8～10年）。
6.维护及操作简单，每4周（28天）到正规医院进行冲管、封管维护即可。
输液港的优点很多，但如果维护不当，也可能会有并发症发生，大致如下：
1.导管相关性感染。
2.输液港相关性血栓形成。
3.导管堵塞。
4.药物外渗。
5.导管相关并发症包括：导管移位、 脱落、断裂及注射座翻转。
临床上较为常见的是导管堵塞及血栓形成。
输液港血栓的形成与预防：
一般情况下，定期冲洗维护导管可避免导管内血栓形成。血栓的形成与多种因素相关，有血栓史、肺栓塞史、血液系统疾病史的患者血栓发生率较高，还有以下这几点：
1.血管内膜损伤——穿刺时损伤血管内膜，尤其是重复静脉穿刺，建议在超声引导下一次成功。
2.血流量减少及流速减慢——留置导管后静脉血流减慢促进血栓形成，建议根据患者血管情况选择适合型号导管。
3.高凝状态——老年、肿瘤病人常见，对于此类患者严密监测并保证规范维护。
4.长期卧床，生活可自理患者保持适量运动。
5.某些抗肿瘤药物也会增加血栓几率，使用期间需严密监测患者血栓发生风险。
总的来说，输液港虽然存在上述问题, 但因其结构复杂, 植入、应用及取出都需要相关工作人员具备一定的技术条件, 并发症是相对少见的。与其他静脉通道相比, 其留置时间长、维护间隔时间长、感染率低, 克服了普通留置针不能长期留置的缺点, 减少了反复静脉穿刺带给患者的痛苦, 具有不可替代的优势。
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肺肿瘤外科护理团队
“这群白衣天使——年轻优秀的护士群体，她们可歌可泣、无怨无悔、昼夜奔忙，不停地呵护珍惜着一个个鲜活的生命！”
