我院首例纳米刀手术成功实施
2015年11月5日,我院首例纳米刀手术成功实施,来自河南省的一位患者成为这项新技术的受益者。在成功接受纳米刀消融治疗后,患者黄疸逐渐消退,淀粉酶、胆红素等指标逐步好转,腹痛、腹胀等症状明显改善。
据悉,这位患者是一名来自河南省的80岁女性。2015年9月末,因腹部持续性胀痛入院检查,检查结果显示该病患胰腺头部存在肿瘤,肝内外胆管、胰管扩展,腹膜后淋巴结肿大,已经处于胰腺癌晚期,失去根治性切除手术的机会。老人家全身黄染逐渐加重,饱受病痛摧残。我院院长崔书中教授获悉情况后立即探望病人,了解到患者积极寻求治疗的强烈愿望后,崔书中教授仔细查阅病患资料,为患者制定了“纳米刀”肿瘤消融联合精准腹腔热灌注化疗治疗方案。
纳米刀消融技术于2012年获美国FDA批准应用于"软组织肿瘤消融",今年6月份在我国正式获批用于临床,我院是国内首批开展纳米刀手术的单位之一。纳米刀实际上是一种呈有序排列的特殊电极针,其原理是利用高压直流电“击穿”癌细胞,在细胞膜上打出永久性的纳米穿孔,让癌细胞快速凋亡。
5日下午,崔书中教授在王进主任医师、张相良副主任医师、唐鸿生医师和超声科李涛医师的配合下,熟练地切开患者上腹部,分开胃和肠管,暴露出胰头肿瘤,探查后发现一3*3厘米类圆形肿块。崔书中教授根据超声图像定位,将4根特殊电极针逐一插入肿块,使其顶端达肿块底部。呈菱形分布的四根电极针对肿瘤形成了“围剿”之势,随着患者心跳节律发出电击音,显示肿瘤消融治疗正在进行中。"纳米刀"仪器屏幕下方是一台显示患者心跳节律的特殊心电仪,确保每一次电流都落在心室不应期,保障治疗安全。极少量的出血,极短的手术时间,极小的手术范围,带来了极好的手术疗效,术后2天,患者淀粉酶34 umol/L,胆红素119.3umol/L,黄疸一天天消退,身体逐步康复。
纳米刀只破坏“细胞”,而不伤及血管、神经、气管、胆管等正常组织,治疗的癌肿包括胰腺、肝、肺、肾、前列腺以及其他实质器官以及软组织的肿瘤,特别适用于临近大血管、肝门区、胆囊、胆管、输尿管的肿瘤。文献报告对胰腺癌的治疗具有特别价值。早期胰腺癌可通过手术切除,但这种癌症早期诊断困难,进展迅速,80%的患者在获得诊断时已处于中晚期,失去手术机会,传统的癌症治疗手段疗效差,故而胰腺癌素有“癌王”之称。
由于该患者肿瘤已侵犯胰腺外膜,加上肿瘤部位活检和纳米刀穿刺,极易出现腹腔种植转移,而胰腺癌细胞对热敏感,纳米刀治疗肿瘤,精准腹腔热灌注化疗清除游离癌细胞和种植结节。两种高新技术联合应用,能明显提高治愈率和生存期,同时创伤小、安全性高,这将是胰腺癌治疗的一种新模式。