有人说，我看别人抽了一辈子烟，也没得肺癌呀；也有人说，我每天吸烟很少，是不是没有影响了？
看来，对于吸烟与肺癌的关系，大家认识还是不到位。
烟草为什么会导致肺癌？
除了比较熟知的尼古丁，烟草中的NNK（尼古丁亚硝基化或微量烟碱亚硝基化形成的）、多环芳烃也是非常强的肺致癌物。NNK可诱发癌基因和抑癌基因突变，导致正常的细胞生长、分化和凋亡等过程失调，它对肺具有高度亲和性，主要引起腺瘤和腺癌，这也就是为什么吸烟患者中肺癌的病理类型更常为腺癌的原因。多环芳烃直接参与吸烟导致肺癌的起始过程。
此外，烟草中含有大量不稳定的氧化剂和自由基，会长期消耗吸烟者体内的抗氧化物质和抗氧化酶类，导致其耗竭或失代偿，而过量自由基又造成对生物大分子如DNA、RNA、蛋白质和脂肪的损伤，这是癌症启动和促进的基础。
实际上，与吸烟有因果联系的还包括口腔癌、咽癌、胃癌、膀胱癌、子宫颈癌、喉癌、食管癌、胰腺癌、急性非淋巴细胞白血病。目前发现在男性肿瘤病例中，有25％可以归因于吸烟，而女性中有4％。
世界卫生组织曾在一项声明中指出，烟草已经成为全球第二大杀手，吸烟所产生的破坏比非典和海啸还要严重。
吸烟危害性取决于3个主要因素
1、每日吸烟量
每日吸烟量是最重要的影响因素。吸烟根本没有所谓的安全水平，即便是很小的吸烟量，也能导致肺癌危险性上升。而且吸烟量上升伴随着肺癌增加，长期每日吸烟10-20支，肺癌的发生率为15%；每日吸烟21-40支，肺癌的发生率为28%；每日吸烟超过40支者，肺癌的发生率高达68%。
2、烟龄和开始吸烟年龄开始吸烟年龄越早、烟龄越长则风险越大。同样是55～64岁每天吸烟量在21～39支的男性吸烟者，在15岁就开始吸烟的人发生肺癌的危险性是25岁开始吸烟的3倍。
3、戒烟什么时候都不晚研究表明，在没有其他独立致病原因的情况下，持续吸烟者在75岁时死于肺癌的危险性为16%，而60岁戒烟可使75岁死于肺癌的危险性降至10%。戒烟年龄越早，降低危险性越明显。
总之，预防肺癌最有效的措施是不要吸烟，强烈呼吁大家预防吸烟以及积极戒烟。
