近日，央视知名主持人赵忠祥因癌症去世，此消息引起了社会广泛关注。但从目前相关知情人士透露，导致赵忠祥去世的是 “鳞状细胞癌”。但是据南都记者了解，鳞癌实际上是一种癌症的病理类型，并不是具体的肿瘤名称，是多个部位肿瘤病理表现。
对此有专家向南都记者表示，所谓鳞状细胞癌是显微镜下肿瘤形态，是基于形态学而命名。其中像皮肤、食管、口腔和肺等部位的恶性肿瘤都可能呈现这种形态，其中肺是较为高发的部位。
“鳞癌”是肿瘤形态而非具体肿瘤，肺癌中鳞癌占比不少
根据部分“接近赵忠祥家属的内部人士”消息称，导致赵忠祥去世的肿瘤为“鳞状细胞癌”（简称鳞癌）。这也让鳞癌受到了一定的关注。不过有相关医学界人士介绍，鳞癌只是一种临床上的癌症病理特征，并不是具体肿瘤发生的位置，多个部位的肿瘤都可能具有鳞状细胞癌的性质。
广州医科大学附属肿瘤医院胸外科主任赵健教授向南都记者介绍，鳞癌这一定义基于形态学中的命名办法，在过去使用显微镜观察肿瘤细胞的时候，这种肿瘤呈现的形状为鱼鳞状，因此就称为鳞癌。“类似的，还有因癌细胞体积小而得名的小细胞癌，癌细胞形似腺腔而得名的腺癌”。
“像皮肤肿瘤、食管肿瘤、口腔肿瘤及肺部肿瘤等，都可能会出现鳞癌这样的病理形态。其中在肺癌当中，肺鳞癌是很常见的一个类型。在过去，肺鳞癌占肺癌发病人群中35%至40%左右，但是近年来因为控烟等因素，肺鳞癌占比下降到了20%至30%。”
赵健教授解释，中央型支气管是肺鳞癌出现的主要部位，其发生的位置靠近于肺门。因此这种肿瘤最显著的一个症状就是咳嗽且痰中带有血丝。“当然，像长时间感冒、发烧或支气管疾病等，都会有咳嗽症状，且也可能会有血丝。因此我建议，如果出现原因不明的咳嗽且带有血丝，要去医院进行检查”。
而针对检查方面，赵健教授指出，CT是发现肺鳞癌的主要手段。但相比其他生长于肺叶的小结节，肺鳞癌生长的部位有动静脉血管、支气管等器官，因此要查出是否有结节，需要使用剂量相对增强的CT进行检查。
“我要提醒的是，如果过去检查中，某系部位没有小结节而这次检查中发现了，患者就需要高度警惕。另外一般来说，小于0.5CM的小结节，我们医生是密切进行观察，并要求患者进行复诊（依据结节大小复诊时间不一样）。总之复诊是非常重要的。”
而对于大于0.5CM的小结节，赵健教授表示，部分医院会进行穿刺活检（包括可能利用微创等手术摘除结节并进行检验）。他同时提醒，即使病理检测结果是良性，患者也不能掉以轻心，“这很可能是对肿瘤穿刺取样的过程中，取到了一些良性的组织，因此即使是良性，我们也要求患者要定时回来复诊，以观察肿瘤是否有进展”。
最少70%患者发现时已是肺鳞癌晚期，预防发生首先得戒烟
根据国家癌症中心最新统计数据显示，肺癌为我国发病率及致死率排名首位的疾病。相关专家表示，目前降低肺癌的致死率，早期发现早期治疗很重要。
但在赵健看来，就肺鳞癌方面，由于没有显著症状等原因，很多患者因不重视体检等原因，都是在出现明显不适症状的时候才来就诊，但这时候肿瘤已经存在进展，“在我临床过程中，约70%左右患者发现的时候已经为中晚期，预后效果往往相比早期发现的要差”。
赵健解释，如果是早期和中期肺鳞癌，一般可以采取手术进行治疗，预后效果会相对不错；如果病情进展到中晚期，则需要手术+其他综合手段支持治疗（如放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等）；而如果晚期，患者往往失去了手术机会，则多数使用放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等，“就目前来说，晚期患者五年存活率比以前相对要高”。
对于肺鳞癌预防方面，赵健提醒，戒烟是预防肺鳞癌中最主要的预防手段，“而肺鳞癌近期发病率下降，与控烟是有高度相关”，另外他也提醒，市民应保持心情愉快，充足睡眠、适当运动、均衡饮食等，这样才能从个人层面有效预防肿瘤发生。
